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[分享健康] 从“心”开始背后的“一心一意”

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发表于 2017-1-6 08:52 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
从“心”开始背后的“一心一意”
苏北首台右腋下小切口不停跳先天性心脏病手术侧记


2016年12月28日,淮安市妇幼保健院在上海市儿童医院胸心外科主任张儒舫及其手术团队的帮助下,为3岁男童壮壮(化名)实施了苏北首台右腋下小切口不停跳先天性心脏病手术。这台手术的意义不仅在于填补了淮安市卫生计生系统在该领域的空白,也让“保健院style”来了一次华丽而有温度的亮相!

“小斑马文文被大家叫做零食大王。”1月4日上午八点半,壮壮所在的病房里传来了阵阵温柔悦耳的读书声,此时小儿外科副护士长孟红艳正在给壮壮读绘本。眼前的画面如同冬日暖阳穿透雾霾,这难道不就是“小确幸”般的幸福吗?

在壮壮的身边站着一个“奥特曼”,“这是儿子的守护神,壮壮说奥特曼是勇气的象征。”壮壮的妈妈笑着说。壮壮妈的笑很轻松但也意味深长,因为给了孩子勇气的还有这些无私奉献、用心呵护的叔叔阿姨们。
2016年年初,院党委书记、院长钱玲珠做出重大决策,决定小儿外科组团赴上海市儿童医院胸心外科进修。这也是这一年新年我院的一项重大决策。从决策发布到具体实施,全院上下迅速联动很快就与国内该领域的顶尖医院――上海市儿童医院进行了接洽。对方对我院进行了评估,对我院小儿外科的实力予以了肯定,最终双方达成了合作意向。在小儿外科主任李炳、主任医师陈卫兵、护士长高林的大力支持下,小儿胸心外科主任医师王寿青带领骨干团队前往上海市儿童医院进修。

2016年12月10日,院领导与上海专家会商决定于12月28日开展手术。在这之后,院党委书记、院长钱玲珠、业务院长刘先洋等院领导及医务科科长袁智民、护理部主任杨玉梅及相关人员召开了5次专题讨论对手术进行了全方位的研判。从手术风险、术前准备、术中安全、术后的医疗护理等都进行了逐一把关,确保万无一失。
12月25日下午,医务科科长袁智民、护理部主任杨玉梅牵头进行了手术方案讨论。从手术准备到人员培训事无巨细,护理部门还有史以来第一次对《护理操作规程》进行了增订。12月26日距离手术还有两天时间,为了打好这场硬仗,孟红艳、郑艳两位在上海市儿童医院进修过的护理人员组成了授课团队,对所有参与手术的护士进行了集中培训。授课时已经是下午五点十分,忙碌了一天所有人都是身心俱疲但是没有一个人抱怨。六点半培训结束后的三个多小时里,孟红艳和郑艳的电话成了热线,对于每一个疑问她们都耐心解答。凡事就怕认真二字,认真起来的淮安妇幼人真的是无坚不摧!

12月28日手术当天,院长钱玲珠、副院长刘先洋亲自坐镇指挥,全方位协调各个部门展开配合。术前两小时,护理人员全员到岗对所有设备反复检查,确保万无一失。手术室护士长袁敏、护士浦玲玲、郑艳亲自去病区接壮壮到手术室,为了缓和壮壮的情绪,她们给壮壮讲故事、放音乐、想尽办法“套近乎”,这一刻所有护士都是壮壮的“代理妈妈”。当无影手术灯亮起,“战斗”打响了,器械护士浦玲玲在手术台上与医生并肩作战,用眼神锁定医生操作,精准的配合每一步手术,安全的管理好28根心脏手术缝合针。巡回护士郑艳密切观察手术进展,提供术中所需的物品。伴随着器械碰撞的脆响手术进行的非常顺利。这次手术是一次教科书式的多科室“联合作战”,术前、术中、术后检验科副主任吕艳关及郭莹启动三台血气分析仪,全程技术支持。
“做完手术,感觉满眼都是电话号码,好长时间才缓过来。”说这话的是师李茂。这次手术,手术科主任陈华军、副主任孙剑博士、主任医师薛涛带领的团队在全市首次采用了超声引导下深静脉穿刺和动脉穿刺置管。为了防止术中出现心律失常以及血流动力学紊乱,团队成员要目不转睛的盯着监测设备上的数字,两个多小时几乎保持一个姿势。手术成功对于壮壮而言是过了一大关,但是术后的24小时可能会发生什么谁也不知道。“心脏手术非同一般,病情随时发生变化,所以我根本不敢睡觉。”小儿胸心外科主任医师王寿青说。从手术室回到病房,王寿青带领孟红艳和张媛媛组成了特护小组,在壮壮的床边寸步不离。接受心脏手术的患儿要严格控制液体摄入量,摄入的液体全部要用注射器测量,单位精确到一毫升。“孩子排出的小便要用量杯测量,大便要用秤称必须十分精确,这样才能达到出入平衡。”王寿青和孟红艳、蒋艳、张媛媛、李玉娣、程青、陈婷婷六位护士就这样在壮壮的床边守了三天三夜。
术后第二天清醒过来的壮壮开始觉得肚子饿耍起了小脾气,由于依然要严格控制饮食,护士程青、蒋艳为了分散壮壮的注意力使尽了浑身解数,又是角色扮演“熊大熊二”,又是唱歌跳舞调动气氛。“儿科护士一定要有三心就是爱心、细心、耐心,”蒋艳这样说。
除了这群可爱的医务人员,手术的成功还离不开后勤部门这支“机动部队”的保障支持,为做好后勤保障工作,在手术前几天总务科就进行了工作布署,要求水、电、气、空调每天进行巡检,发现问题及时解决,手术当天在手术室增加了保洁人员,在做好保洁工作的同时做好护士长交办工作,食堂做好手术室等医疗科室的加班用餐。在手术的前一天晚上六点半,手术室发现湿度不正常影响第二天正常手术,动力管理科科长徐子雨接到电话后立即从家里赶到医院,发现设备层有一空调管破裂漏气,为保证第二天手术正常开展,他立即组织人员进行抢修,花了三个小时终于使手术室湿度恢复正常。第二天手术期间,徐子雨科长和陈广照、崔越两位同事一直待在设备层,观察手术室温度、湿度,因手术室降温困难,他们就手动控制降温,设备层的层高较低,三人就弯着腰进行调节坚持了两个多小时直到手术结束。让我们为这“最美姿势”点赞!

昨天上午10点半,壮壮康复出院。“这么大的手术,在这么短的时间里就能出院了真的想不到。”壮壮妈妈感慨地说。临走的时候壮壮对着镜头竖起了“剪刀手”,天真无邪的笑容是对所有为他守候的叔叔阿姨们最大的褒奖!

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